大班(3)班

小儿鼻出血如何护理


紧急救治法  

1.保持冷静:父母首先要保持冷静,不要恐慌,让孩子坐直,头略前倾,将流入口腔的鼻血吐出,以免刺激胃部导致呕吐。 

2.挤压法:父母可用拇指捏紧,并压迫鼻翼10~15分钟,可以止住轻度出血。  

3.冷敷法:用冷毛巾擦拭后颈部及额头,或用纸巾蘸冷水按摩鼻梁,减缓血流速度的效果,加快血小板凝结。  

4.填塞法:对于出血量大,无法判断出血位置可以用纱布或者止血海绵填塞前鼻腔,同时需要观察咽部是否出血,填塞时间不宜过长。 

医院治疗法  

1.灼烧法:此方法适合出血量小,出血点明确的患儿,是最常见的治疗鼻出血方法之一,灼烧前应表面麻醉以减轻疼痛感。 

2.填塞法:出血量小,无法判定出血部位的患儿,可以用可吸收膨胀材料填塞鼻腔;出血量大,无法判断出血部位的患儿,用凡士林纱条填塞前鼻腔,若咽部出血还需后鼻孔联合填塞,时间不宜超过72小时。  

3.血管结扎:中鼻下缘平面以下出血者,结扎上颌动脉或者颈外动脉;中鼻下缘平面以上出血者,结扎筛前动脉;鼻中隔前部出血者,结扎上唇动脉。  

注意:结扎只是紧急处理方法,仍然需要后续治疗。  

4.药物治疗:服用常见止血药,如止血敏、凝血酶等,同时也要静脉输入维生素C、维生素K、维生素P。出血量过大的患儿要注意及时补液。  

5.手术治疗:反复鼻出血患者可以考虑鼻中隔划痕术。  

小儿鼻出血常见护理误区  

误区一:习惯性仰头  

很多人遇到流鼻血习惯性仰头,其实这种做法并不科学。仰头容易让血液通过鼻腔流入咽部,当血量过大过急时,很容易进入肺部,引起气管炎或肺炎,甚至造成呼吸困难。所以鼻出血时不能仰卧,也不能后仰,应该让孩子采取坐姿,头稍低垂。

误区二:情绪急躁  

发现流鼻血时一定要安抚好孩子情绪,父母自己千万不要过于紧张,否则孩子也会跟着心情急躁,从而导致血压上升,反而造成失血过多。